Lasten ja nuorten jo ennestään pitkät
hoitojonot ovat koronapandemian myötä katastrofaaliset. Hoitotakuu lasten
psykiatriassa ja jopa viranomaisten valvonta ovat pettäneet. Yhteiskunta on
heikoin siellä, missä sen pitäisi olla vahvin. Useat vaikeasti oireilevat
lapset ovat odottaneet jopa vuosia eivätkä siltikään ole saaneet apua. Hätä ja
huoli on valtava niin apua tarvitsevilla lapsilla ja nuorilla kuin heidän omaisiansakin.
Jokainen päivä on vahingollinen lapsen ja nuoren kehitykselle vaikeuttaen
opinpolkua ja lisäten syrjäytymisriskiä.
Vastauksena
epäinhimilliseen tilanteeseen mielenterveysjärjestöt valmistelivat Terapiatakuu-kansalaisaloitteen,
joka tarkoittaa kattavien matalan kynnyksen mielenterveyspalveluiden
rakentamista perustasolle ja yhdenvertaista ripeää hoitoon pääsyä. Kaikki
puolueet ovat aloitteen tavoitteita kannattaneet. Aloite saapui eduskuntaan
lokakuussa 2019 mutta se on edelleen käsittelemättä. Eduskuntaryhmämme on
toistuvasti esittänyt kansalaisaloitteen käsittelyä sekä terapiatakuun
tavoitteiden toteuttamiseksi määrärahoja vaihtoehtobudjetissamme.
Hallituspuolueiden edustajat ovat aina esityksemme äänestäneet nurin.
Perusteluina on aina ollut se, että asia hoidetaan osana hoitotakuulakia. Tuore
lakiluonnos ei kuitenkaan sisällä hoitotakuun tavoitteita.
Tämä on valtava järkytys suomalaisille
ja erityisesti jonossa hoitoa ja apua odottaville perheille. Terapiatakuuta ei
ole tulossa. Mielenterveysjärjestöt ovat ensimmäisenä nostaneet julki
pettymyksen, ettei esitys takaa hoitoon pääsyä psyykkisten ongelmien osalta
eikä sisälläkään terapiatakuun tavoitteita. Järjestöt
vaativat korjausta lupausten vastaiseen esitykseen. Olen täysin
samaa mieltä järjestöjen kanssa ja pidän välttämättömänä, että hallitus korjaa
esitystään, ennen kuin se tuodaan eduskuntaan.
Yhtä lailla suuri järkytys on
hallituspuolueiden edustajien syvä hiljaisuus. En ole kuullut yhtään
puheenvuoroa, joka vaatisi yhdessä annettujen lupausten pitämistä ja sellaisen
lain tuomista eduskuntaan, joka tekisi terapiatakuusta totta. Herää vakava
kysymys, ovatko hallituspuolueet sopineet, ettei terapiatakuun tavoitteita
toteuta, kun asiaa koskevaa kansalaisaloitteen käsittelykin on estetty.
Avoimuuden ja kohtuuden nimissä on asiaan saatava vastaus. Olisin kysynyt asiaa
viime kyselytunnilla hallitukselta mutta en saanut puheenvuoroa. Jätän asiasta
kirjallisen kysymyksen hallituksen vastattavaksi. Kirjallisessa kysymyksessä
kysyn, aikooko hallitus pitää lupauksensa.
Ministeri
Kiuru on toistuvasti vakuuttanut, että hoitotakuulainsäädäntö
sisältää Terapiatakuu-kansalaisaloitteen tavoitteet.
Hallituksen on syytä avoimesti kertoa, miksi hoitotakuulakiesitys onkin nyt
täysin vastoin sitä mitä on luvattu.
Terapiatakuun
toteutuminen edellyttäisi lyhytpsykoterapioiden, muiden tutkimusnäyttöön
perustuvien psykososiaalisten hoitomenetelmien ja lyhytinterventioiden
sisällyttämistä perusterveydenhuoltoon ja hoitotakuun piiriin. Hallituksen
esityksessä nämä on rajattu seitsemän päivän takuun ulkopuolelle. Nämä
hoitomuodot esitetään pääosin toteutettavaksi edelleen kolmen päivän kuukauden
sisällä jatkossakin.
Mielenterveysjärjestöt
vaativat, että mielenterveyspalvelujen osalta terveydenhuoltolakiin säädetään
erillinen pykälä psykoterapeuttisen ja muun psykososiaalisen hoidon
järjestämisestä neljän viikon sisällä hoidon tarpeen arvioinnista.
Terapiatakuun tavoitteena on, että jatkossa harvempi
tarvitsisi erikoissairaanhoitoa, kun oireita ja avuntarvetta vastaavaa hoitoa
saisi jo varhaisessa vaiheessa perusterveydenhuollossa. Mikäli potilas
tarvitsee varhaisen terapiajakson jälkeen jatkohoitoa, hänet ohjataan
erikoissairaanhoidon tai Kelan korvaaman kuntoutuspsykoterapian piiriin.
Onneksi esitys on
vasta luonnos, jota on mahdollista muuttaa parempaan suuntaan. Kenenkään ei
pitäisi joutua odottamaan hoitoon pääsyä.